Najpogostejše bolezni, ki povzročajo bolečino pod levo lopatico od zadaj od hrbta, so osteohondroza, angina pektoris, pljučnica, peptični ulkus in napad panike. Poleg sindroma bolečine lahko bolnike motijo slabost, bruhanje, zgaga, kašelj, izločanje izpljunka, pa tudi motnje senzoričnih in motoričnih funkcij. Diagnoza bolnikovega stanja temelji na anketi, pregledu, laboratorijskih in instrumentalnih študijah. Taktika zdravljenja je odvisna od osnovnega vzroka bolezni.
Vzroki
Bolečina pod levo lopatico od zadaj od hrbta je izjemen simptom, ki ga lahko opazimo pri boleznih hrbtenice ali resnih kršitvah funkcij notranjih organov. Hkrati se v 7% primerov tak sindrom bolečine pojavi zaradi kirurške patologije, ki zahteva nujno kirurško posredovanje.
Med glavnimi vzroki bolečine v predelu leve lopatice so:
- Bolezni hrbtenice (prirojene malformacije, ankilozirajoči spondilitis, spondiloza, osteohondroza, medvretenčna kila itd. ), ki povzročajo stiskanje hrbteničnih korenin;
- Mišične patologije (dermatomiozitis, fibromialgija itd. ), Ki povzročajo značilno bolečino - mialgijo;
- Nevrološke motnje (Guillain-Barréjev sindrom, polinevropatija, medrebrna nevralgija itd. ), za katere je značilen pojav specifične nevropatske bolečine;
- Bolezni notranjih organov:
- Srca - angina pektoris, aritmija, srčni napad;
- Pljuča - bronhitis, pljučnica, tuberkuloza, plevritis;
- Želodec - gastritis, razjede, polipi;
- Vranice - rupture in druge patologije.
- "Krvni rak" (levkemija), zaradi katerega je bolečina opažena v debelini kosti, ki vsebujejo kostni mozeg (medenica, prsnica, lopatice, cevaste kosti).
Včasih sindrom bolečine izzovejo motnje avtonomnega živčnega sistema, ki uravnava delo vseh organov in sistemov. V takih primerih govorimo o poslabšanju vegetovaskularne distonije – t. j. o napadu panike.
Simptomi
Najpogostejši vzrok bolečine pod levo lopatico je osteohondroza, angina pektoris, pljučnica, peptični ulkus ali napad panike.
Osteohondroza
Bolezen nastane zaradi uničenja medvretenčne ploščice, ki običajno "omehča" gibanje v hrbtenici. Običajno se patologija pojavi v ozadju ekstremnih fizičnih naporov in naravnega staranja telesa.
Torej, uničena medvretenčna ploščica (pogosto v predelu materničnega vratu) štrli in posega v hrbtenične korenine. Zaradi tega so bolniki (na strani lezije) zaskrbljeni zaradi akutne bolečine v zadnjem delu glave in vratu s širjenjem na območje lopatice in rame. Sčasoma se na teh predelih moti površinska občutljivost, zaradi česar bolniki ne čutijo temperature in tresljajev na koži.
Z napredovanjem bolezni je brahialni pleksus vključen v patološki proces, kar močno oteži gibljivost rame. Hkrati je moč mišic prizadete roke znatno oslabljena, kar v naprednih primerih vodi v imobilizacijo.
angina pektoris
Angina pektoris je sindrom bolečine, ki se pojavi v prsnem košu, znan tudi kot "angina pektoris". Vzrok za bolečino je kršitev oskrbe srčne mišice s krvjo zaradi vazokonstrikcije ali nastanka holesterolnih plakov v njihovem lumnu. Izzovete napad stresa, čustvene in fizične preobremenitve.
Običajno so bolniki zaskrbljeni zaradi nenadne zbadajoče ali pekoče bolečine v predelu prsnega koša. V tem primeru se bolečina pogosto razširi na levo lopatico, pa tudi po ulnarni površini leve roke do mezinca. Pogosto je sindrom bolečine v kombinaciji z občutkom motenj v delovanju srca in strahom pred smrtjo.
Pljučnica
Vnetje pljuč je bolezen, ki jo pogosto izzove bakterijska ali virusna okužba. Praviloma se bolniki pritožujejo zaradi znatnega zvišanja temperature (do 39, 5-40 ° C), zvišane telesne temperature in "zbode" bolečine v prsnem košu ali lopatici iz prizadetih pljuč. V tem primeru se bolečina poslabša s kihanjem, kašljanjem ali intenzivnim dihanjem.
Z razvojem bolezni se pojavi kašelj in ločitev gnojnega izpljunka, ki včasih dobi "zarjavel" značaj (zaradi nečistoč krvi). Bolniki pogosto občutijo zasoplost in težko dihanje tudi ob majhni telesni aktivnosti.
razjeda na želodcu
Vzrok bolezni je lokalno uničenje želodčne sluznice s tvorbo peptične razjede (tj. razjede). Provokatorji so bakterijska okužba (Helicobacter), hiperacidnost in motnje gibljivosti želodca.
Glavna pritožba peptične ulkusne bolezni je paroksizmalna bolečina v zgornjem delu trebuha (epigastriju), ki se pojavi ali okrepi po jedi. Pogosto se poslabšanja bolezni kombinirajo s slabostjo in bruhanjem, kar prinaša olajšanje. V interiktalnem obdobju se bolniki pritožujejo zaradi zgage, riganja, napihnjenosti in občutka težnosti po jedi.
Vegetativna kriza
Vzrok za bolečino je lahko kriza vegetovaskularne distonije, znana tudi kot napad panike. Običajno so bolniki zaskrbljeni zaradi "migrirajoče" bolečine, ki se pojavi bodisi v predelu srca, pod lopatico ali v trebuhu itd.
Hkrati se bolniki pritožujejo zaradi povišane telesne temperature, znojenja, tresenja, pomanjkanja zraka, strahu pred znorenjem ali zmedenosti misli.
Takšne krize so lahko manifestacija tako organske patologije (tumor nadledvične žleze, bolezni srca) kot duševne (fobije, depresija, posttravmatski sindrom). V nekaterih primerih so napadi panike posledica jemanja zdravil.
Diagnostika
Diagnostični ukrepi so običajno sestavljeni iz:
- Anketa, ki vam omogoča, da ugotovite pogoje za nastanek in naravo bolečine;
- Klinični pregled z razjasnitvijo lokalizacije bolečine in identifikacijo bolečinskih točk;
- Laboratorijski testi za odkrivanje okužbe (s pljučnico ali razjedo), vnetnih sprememb v krvi ali ravni mišičnih beljakovin, kar kaže na njihovo uničenje (troponin pri miokardnem infarktu);
- Instrumentalne metode z uporabo rentgenskih žarkov, ultrazvoka, CT ali MRI.
Prav tako se pri srčnem infarktu opravi elektrokardiografija, pri razjedi na želodcu pa fibrogastroduodenoskopija (pregled želodca z endoskopom).
Zdravljenje
Če se bolečina pojavi pod levo lopatico od zadaj od hrbta, morajo bolniki nujno poiskati zdravniško pomoč, ker. tak sindrom bolečine lahko kaže na nujno stanje (miokardni infarkt, ruptura vranice, perforacija razjede itd. ). V tem primeru ni priporočljivo jemati zdravil proti bolečinam, ker. analgetiki lahko skrijejo simptome in zapletejo kasnejšo diagnozo!
- Osteohondroza. Osnovna terapija vključuje nesteroidna in steroidna protivnetna zdravila. Mišični relaksanti se uporabljajo za lajšanje mišičnih krčev. Kot dolgotrajno zdravljenje, katerega cilj je upočasniti uničenje medvretenčne ploščice, so predpisani hondroprotektorji.
- Angina. Lajšanje akutnega napada se izvaja s pomočjo nitratov. Vendar splošna terapija temelji na spremembi življenjskega sloga, uporabi acetilsalicilne kisline (za »redčenje« krvi), pa tudi statinov za zniževanje ravni holesterola.
- Pljučnica. Glavno zdravilo pri zdravljenju pljučnice je antibiotik, katerega izbira je odvisna od povzročitelja okužbe.
- Razjeda na želodcu. Zdravljenje razjede je uničenje bakterije provokatorja (Helicobacter pylori). V ta namen je predpisano več antibakterijskih sredstev, pa tudi zdravila, ki znižujejo raven kislosti želodčne vsebine.
- vegetativna kriza. V večini primerov je lahko zdravljenje napadov panike omejeno na psihoterapevtske seje. Hkrati je predpisovanje psihotropnih snovi (antidepresivi, pomirjevala) najpogosteje neupravičeno.
Preventivni ukrepi
Preprečevanje bolečine pod levo lopatico od zadaj od hrbta temelji na:
- pravočasna diagnoza prirojenih in pridobljenih bolezni hrbtenice (fuzija vratnih vretenc, spondiloza, osteohondroza, medvretenčna kila, poškodbe);
- zgodnje odkrivanje mišične patologije (dermatomiozitis, fibromialgija);
- obnova nevroloških motenj (medrebrna nevralgija, polinevropatija);
- zdravljenje bolezni notranjih organov:
- srce - angina pektoris, aritmija, srčni napad;
- pljuča - bronhitis, pljučnica, tuberkuloza plevritis;
- želodec - gastritis, razjede, polipi;
- vranica - rupture in druge patologije.
- izvajanje presejalnega krvnega testa za predsimptomatsko diagnozo levkemije.
Ne pozabite, bolečina v levi lopatici lahko kaže na akutne patologije, ki zahtevajo nujno zdravljenje ali operacijo!